biliopancreatic avledning og biliopancreatic avledning med duodenal switch

En biliopankreatisk avledning endrer den normale prosessen med fordøyelsen ved å gjøre magen mindre. Det gjør at maten skal bypass del av tynntarmen, slik at du absorbere færre kalorier. På grunn av risiko, er denne operasjonen for folk som er mer enn alvorlig fedme og som ikke har vært i stand til å gå ned i vekt på noen annen måte. Super fedme betyr at du har en BMI (body mass index) på 50 eller høyere.

Etter operasjonen, vil du føle deg mett raskere enn da magen var opprinnelig størrelse. Dette reduserer mengden mat du vil ønske å spise. Omgåelsen en del av tarmen betyr også at du vil absorbere færre kalorier. Dette fører til vekttap. Men din beste sjanse for å holde vekten nede etter kirurgi er ved å vedta sunne vaner, som å spise sunt og regelmessig fysisk aktivitet.

Det er to Biliopancreatic avledning operasjoner: en biliopancreatic avledning og en biliopancreatic avledning med duodenal switch. De fleste kirurger vil ikke utføre duodenal switch kirurgi med mindre du er super overvektig (BMI på 50 eller høyere) og vekten din forårsaker alvorlige helseproblemer.

Disse prosedyrer kan utføres ved å lage et stort snitt i buken (en åpen prosedyre) eller ved å foreta et lite snitt og ved hjelp av små verktøy og et kamera for å styre operasjonen (laparoskopi).

Du vil ha noen magesmerter og kan trenge smerte medisin for den første uken eller så etter operasjonen. Kuttet at legen gjør (snitt) kan være øm og sår. Fordi kirurgi gjør magen mindre, vil du få full raskere når du spiser. Mat kan også tømmes i tynntarmen for raskt. Dette kalles dumping syndrom. Det kan føre til diaré og gjør at du føler deg svak, skjelven og kvalm. Det kan også gjøre det vanskelig for kroppen å få nok næring. Å ha en duodenal bryter reduserer risikoen for dumping syndrom.

Avhengig av hvordan operasjonen ble gjort (åpen eller laparoskopisk), må du se aktiviteten din under gjenoppretting. Hvis du hadde åpen kirurgi, unngå tunge løft eller anstrengende trening mens du er utvinne slik at magen kan helbrede. I dette tilfellet vil du sannsynligvis være i stand til å vende tilbake til arbeid eller din normale rutine i 4 til 6 uker.

Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hva du skal spise etter operasjonen. For om den første måneden etter operasjonen, kan magen bare håndtere små mengder av myke matvarer og væsker mens du er healing. Det er viktig å prøve å nippe vann gjennom hele dagen for å unngå å bli dehydrert. Du kan legge merke til at avføring er ikke vanlig rett etter operasjonen. Dette er vanlig. Prøv å unngå forstoppelse og strai med avføring.

Bit for bit, vil du være i stand til å legge fast føde i dietten din. Du må være forsiktig med å tygge maten godt og å slutte å spise når du føler deg full. Dette kan ta litt tid å bli vant til, fordi du vil føle deg mett etter å ha spist mye mindre mat enn du er vant til å spise. Hvis du ikke tygge maten godt eller ikke slutte å spise fort nok, kan du føle ubehag eller kvalme og noen ganger kan spy. Hvis du drikker mye høyt kalori væske som brus eller fruktjuice, kan du ikke gå ned i vekt. Hvis du stadig overspise, kan magen strekke. Hvis magen strekker seg, vil du ikke ha nytte av operasjonen.

Denne operasjonen fjerner den del av tarmen hvor mange mineraler og vitaminer er lettest absorbert. På grunn av dette, kan du ha en mangel på jern, kalsium, magnesium, eller vitaminer. Det er viktig å sikre at du får nok næringsstoffer i ditt daglige måltider for å forebygge vitamin og mineral mangler. Du må kanskje jobbe med en ernæringsfysiolog for å planlegge måltider. Og du må kanskje ta ekstra vitamin B12.

Vekttap kirurgi er egnet for personer som er alvorlig overvektig og som ikke har vært i stand til å gå ned i vekt med kosthold, mosjon, eller medisin.

De fleste kirurger vil ikke utføre duodenal switch kirurgi med mindre du er super overvektige (kroppsmasseindeks (BMI) på 50 eller høyere) og vekten din forårsaker alvorlige helseproblemer.

Det er viktig å tenke på denne operasjonen som et verktøy for å hjelpe deg å miste vekt. Det er ikke en umiddelbar løsning. Du vil fortsatt trenger å spise et sunt kosthold og får regelmessig mosjon. Dette vil hjelpe deg å nå dine vekt mål og unngå å gjenvinne den vekten du mister.

Biliopancreatic avledning operasjoner er effektive. De fleste mennesker mister 75% til 80% av sin overvekt (vekten over hva som regnes som sunt) og bo på deres nye vekten. 1 Ti år etter vekttap kirurgi, har mange mennesker fått tilbake 20% til 25% av vekten de tapte. Den langsiktige suksess er høyest hos mennesker som er realistisk om hvor mye vekt vil gå tapt, holde avtaler med det medisinske teamet, følg anbefale å spise plan, og er fysisk aktiv. 2

Risiko er felles for alle operasjoner for vekttap inkluderer en infeksjon i såret, en lekkasje fra magen i bukhulen eller der tarmen er koblet til (som resulterer i en infeksjon kalt peritonitt), og en blodpropp i bena (dyp venetrombose eller DVT) eller lungene (lungeemboli). Noen mennesker utvikler gallestein eller en nærings-mangel tilstand som anemi eller osteoporose.

Biliopancreatic avledning kirurgi har kortsiktige og langsiktige risikoer, inkludert

Vekttap kirurgi fjerner ikke fettvevet. Det er ikke kosmetisk kirurgi.

Noen studier viser at folk som har vekt-tap kirurgi er mindre sannsynlighet for å dø av hjerteproblemer, diabetes eller kreft sammenlignet med overvektige mennesker som ikke har operasjonen. 3

Fullfør operasjonen skjema (PDF) for å forberede deg for denne operasjonen.

Colquitt JL, et al. (2009) Kirurgi for fedme. Cochrane Database of Systematic Anmeldelser (2).

Heber D, et al. (2010). Endokrine og ernæringsmessig forvaltning av post-bariatric kirurgi pasient: en endokrin Society klinisk praksis retningslinje. Journal of Clinical Endocrinology og Metabolisme, 95 (11): 4823-4843. Tilgjengelig på nettet: http://www.endo-society/guidelines/final/upload/FINAL-Standalone-Post-Bariatric-Surgery-Guideline-Color.pdf.

Adams TD, et al. (2007). Langsiktig dødelighet etter gastric bypass operasjon. New England Journal of Medicine, 357 (8): 753-761.

Colquitt JL, et al. (2009) Kirurgi for fedme. Cochrane Database of Systematic Anmeldelser (2).

Heber D, et al. (2010). Endokrine og ernæringsmessig forvaltning av post-bariatric kirurgi pasient: en endokrin Society klinisk praksis retningslinje. Journal of Clinical Endocrinology og Metabolisme, 95 (11): 4823-4843. Tilgjengelig på nettet: http://www.endo-society/guidelines/final/upload/FINAL-Standalone-Post-Bariatric-Surgery-Guideline-Color.pdf.

E. Gregory Thompson, MD – Internal Medicin; Ali Tavakkoli, FACS, FRCS, MD – generell kirurgi, Bariatric kirurgi

12 mars 2014

sunne, deilige oppskrifter, fra og spise godt magasin.

Mens du trener, bør du regne mellom …